어깨 통증 원인과 종류

💪팔 들기도 힘들고 밤에 통증으로 잠 못 이루시나요?
내 어깨를 괴롭히는 범인을 찾아봅시다!

어깨 통증의 주요 원인과 종류

 

안녕하세요 여러분! 문득 어깨를 돌렸을 때 '우두둑' 소리가 나거나, 팔을 완전히 들어 올리지 못해 난감했던 경험 있으신가요?
혹은 밤에 어깨 통증 때문에 잠을 설치거나, 옷을 입는 간단한 동작에서도 찌릿한 통증을 느끼신 적 있나요?

어깨 통증은 우리 일상에 큰 불편함을 주지만, 대부분 그냥 '나이 들어서' 혹은 '피로해서' 라고 넘겨버리는 경우가 많아요.
하지만 어깨 통증에는 여러 원인과 종류가 있고, 각각 적절한 치료법이 다르답니다.

 

저도 블로그 작업을 하며 오랜 시간 같은 자세로 있다 보니 어깨 통증으로 고생한 적이 있어요.
그때 제대로 알고 대처했더라면 좋았을 텐데 하는 아쉬움이 있어 오늘은 어깨 통증의 주요 원인과 종류에 대해 자세히 알아보려고 합니다.

이 글을 통해 여러분의 어깨 통증 원인을 파악하고 적절한 대처법을 찾는 데 도움이 되길 바랍니다! 😊

 

📚 목차

1 어깨 통증의 대표 주자, 회전근개 파열/염증 🦾

2 어깨가 얼어붙는 병, 오십견(동결견) ❄️

3 움직일 때마다 찌릿, 어깨 충돌 증후군 💥

4 어깨에 돌이?! 석회성 건염 🪨

5 어깨 관절의 불안정, 관절와순 파열 🤕

6 불안한 어깨, 어깨 불안정성 및 탈구 😨

7 만성적인 어깨 통증, 근막통증증후군 😫

8 자주 묻는 질문 (FAQ) 💬

9 마무리 인사 💌

1. 어깨 통증의 대표 주자, 회전근개 파열/염증 🦾

어깨 통증을 이야기할 때 가장 먼저 확인해봐야 할 것이 바로 '회전근개' 문제예요.
회전근개는 어깨 관절을 감싸고 안정화시키는 4개의 근육과 힘줄로 구성된 구조로, 팔을 다양한 방향으로 움직일 수 있게 해주는 중요한 역할을 합니다.

회전근개를 구성하는 4개의 근육:

• 극상근 (어깨를 옆으로 들어올리는 역할)
• 극하근 (팔을 바깥쪽으로 돌리는 역할)
• 소원근 (팔을 바깥쪽으로 돌리는 역할)
• 견갑하근 (팔을 안쪽으로 돌리는 역할)

원인: 회전근개 문제는 주로 다음과 같은 원인으로 발생합니다.
- 반복적인 팔 사용 (특히 머리 위로 올리는 동작)
- 갑작스러운 부상이나 외상
- 나이가 들면서 발생하는 자연적인 마모
- 잘못된 자세나 운동 방법

회전근개 문제의 주요 증상:
- 팔을 들어 올릴 때 특히 심해지는 통증
- 밤에 악화되는 통증 (특히 아픈 쪽으로 누울 때)
- 어깨 전방이나 측면의 통증
- 팔의 힘이 약해지는 느낌
- 일상적인 활동(머리 빗기, 뒷주머니에 손 넣기)이 어려움
- 어깨를 움직일 때 '걸리는' 느낌이나 소리가 남

치료 방법: 회전근개 문제의 치료는 손상 정도에 따라 달라집니다.
- 경미한 염증: 휴식, 얼음찜질, 소염진통제, 물리치료
- 부분 파열: 물리치료, 운동치료, 스테로이드 주사
- 완전 파열: 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있음

특히 40대 이상, 반복적인 머리 위 활동을 하는 직업(페인트공, 전기기사 등)이나 오버헤드 동작이 많은 스포츠(수영, 테니스, 야구 등)를 하는 분들은 회전근개 문제에 더 취약하니 주의가 필요해요.

어깨 통증의 대표 주자, 회전근개 파열/염증

2. 어깨가 얼어붙는 병, 오십견(동결견) ❄️

'오십견'이라는 이름으로 더 친숙한 동결견은 어깨 관절낭이 두꺼워지고 유착되면서 어깨 움직임이 제한되는 질환입니다.
마치 어깨가 얼어붙은 것처럼 뻣뻣해지고 움직임이 제한되는 특징이 있어요.

이름에서 알 수 있듯이 주로 50대 전후에 발생하지만, 사실 모든 연령대에서 나타날 수 있습니다.

단계	특징	기간
1. 동결기	점진적인 통증 증가와 관절 움직임 제한 시작	2-9개월
2. 동결기	통증은 감소하지만 뻣뻣함과 움직임 제한 심화	4-12개월
3. 해동기	점진적인 움직임 회복, 통증 감소	5-24개월

원인: 오십견의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인이 영향을 미칠 수 있습니다.
- 장기간 어깨를 사용하지 않은 경우 (예: 팔 골절 후 고정)
- 당뇨병, 갑상선 질환, 심장 질환 등의 기저 질환
- 이전의 어깨 부상이나 수술
- 스트레스와 긴장

 

🔍 오십견을 의심해볼 수 있는 증상:
- 점진적으로 발생하는 어깨 통증
- 밤에 더 심해지는 통증
- 옷 입기, 머리 빗기, 브래지어 채우기 등 일상 활동의 어려움
- 특히 팔을 옆으로 들어 올리거나 바깥쪽으로 돌리는 동작이 제한됨
- 통증이 어깨에서 위팔 부위로 퍼지는 느낌
- 어깨를 움직이지 않아도 지속되는 통증

치료 방법: 오십견은 시간이 지나면 자연적으로 호전되는 경우가 많지만, 그 과정이 1-3년까지 길어질 수 있어요.
- 물리치료: 관절 가동 범위 향상을 위한 스트레칭과 운동
- 통증 관리: 소염진통제, 온열/냉찜질
- 스테로이드 주사: 심한 통증과 염증 완화에 도움
- 관절낭 확장술: 심한 경우 관절낭을 확장시키는 시술

초기에 적절한 치료와 꾸준한 운동을 통해 회복 기간을 단축하고 증상을 완화할 수 있으니, 증상이 의심된다면 빠른 진료를 받는 것이 좋습니다.

어깨가 얼어붙는 병, 오십견(동결견)

3. 움직일 때마다 찌릿, 어깨 충돌 증후군 💥

어깨 충돌 증후군은 어깨를 들어 올릴 때 회전근개 힘줄이 어깨뼈(견봉)와 부딪혀 발생하는 통증 증후군입니다.
마치 어깨 안에서 뭔가가 '찝히는' 듯한 느낌이 들고, 특히 팔을 60-120도 정도 들어 올릴 때 통증이 심해지는 특징이 있어요.

어깨 충돌 증후군이 발생하는 주요 원인

• 반복적인 머리 위 활동 (페인팅, 선반에 물건 올리기 등)
• 스포츠 활동 (수영, 테니스, 배구, 야구 등)
• 어깨 관절의 해부학적 변형 (견봉의 모양)
• 어깨 주변 근육의 불균형 또는 약화
• 자세 불량 (둥근 어깨, 거북목 등)

증상: 어깨 충돌 증후군의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 팔을 60-120도 사이로 들어 올릴 때 심해지는 통증 (통증 아치)
- 어깨 앞쪽이나 바깥쪽의 통증
- 팔을 내리거나 뒤로 뻗을 때의 불편함
- 어깨 근육의 약화
- 밤에 악화되는 통증 (특히 영향받은 쪽으로 누울 때)

 

치료 방법: 어깨 충돌 증후군의 치료는 다음과 같이 진행됩니다.
- 초기 치료: 휴식, 얼음 찜질, 소염진통제
- 물리치료: 어깨 주변 근육 강화 및 균형 회복 운동
- 자세 교정: 일상 생활과 작업 환경에서의 자세 개선
- 스테로이드 주사: 심한 염증과 통증 완화에 도움
- 수술: 6개월 이상 보존적 치료에 반응하지 않는 경우 고려

장기간 방치하면 회전근개 염증이나 파열로 이어질 수 있으니, 지속적인 통증이 있다면 빠른 진료와 적절한 치료가 중요합니다.

움직일 때마다 찌릿, 어깨 충돌 증후군

4. 어깨에 돌이?! 석회성 건염 🪨

석회성 건염은 어깨 회전근개 힘줄에 칼슘 결정이 쌓이면서 발생하는 질환입니다.
말 그대로 어깨 안에 '돌'이 생기는 병이라고 생각하시면 쉬워요.
이 칼슘 결정(석회)은 통증과 염증을 유발하며, 특히 급성기에는 극심한 통증을 일으킬 수 있습니다.

 

석회성 건염의 3단계

1. 전석회기	힘줄에 칼슘이 쌓이기 시작하는 단계로, 통증이 경미하거나 없을 수 있음
2. 석회기	석회 침착물이 형성되고 안정화되는 단계로, 간헐적인 통증이 나타남
3. 흡수기	석회가 자연적으로 흡수되기 시작하는 단계로, 급성 통증이 발생할 수 있음

원인: 석회성 건염의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인이 영향을 미칠 수 있습니다.
- 어깨 힘줄의 산소 공급 부족
- 힘줄 세포의 대사 변화
- 유전적 요인
- 내분비 질환 (당뇨, 갑상선 기능 저하증 등)

주로 30-60세 사이 성인에게 발생하며, 여성에게 더 흔하게 나타납니다.

석회성 건염의 주요 증상:
- 갑작스럽고 심한 어깨 통증 (특히 급성기에)
- 팔을 특정 각도로 움직일 때 악화되는 통증
- 어깨 관절의 움직임 제한
- 밤에 악화되는 통증
- 어깨 부위의 열감이나 붓기
- 어깨를 누르면 느껴지는 압통

치료 방법: 석회성 건염의 치료는 단계와 증상의 심각도에 따라 달라집니다.
- 보존적 치료: 휴식, 냉찜질, 소염진통제, 물리치료
- 체외충격파 치료: 석회를 분쇄하고 흡수를 촉진
- 바늘 흡인술: 석회를 바늘로 제거하는 시술
- 스테로이드 주사: 심한 염증과 통증 완화
- 수술: 다른 치료에 반응하지 않는 경우 관절경 수술로 석회 제거

다행히도 많은 경우 석회성 건염은 시간이 지나면서 자연적으로 호전되는 경향이 있습니다. 하지만 급성기 통증은 매우 심할 수 있어 적절한 통증 관리가 중요합니다.

어깨에 돌이?! 석회성 건염

5. 어깨 관절의 불안정, 관절와순 파열 🤕

관절와순은 어깨 관절 소켓(관절와)의 가장자리를 둘러싸고 있는 연골 테두리로, 어깨 관절의 안정성을 높이고 충격을 흡수하는 중요한 역할을 합니다.
이 구조물이 찢어지거나 손상되면 어깨 불안정성과 통증이 발생할 수 있습니다.

관절와순 파열의 유형

SLAP 파열	상부 관절와순 전후방 파열. 이두박근 힘줄 부착부위 손상을 포함
Bankart 병변	전하방 관절와순 파열. 주로 어깨 탈구 후 발생
후방 관절와순 파열	관절와순 후방 부위의 파열. 상대적으로 덜 흔함

원인: 관절와순 파열은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
- 급성 외상 (낙상, 직접적인 충격)
- 어깨 탈구
- 반복적인 오버헤드 동작 (투구, 테니스 서브 등)
- 무거운 물건 들어올리기
- 만성적인 어깨 불안정성
- 노화로 인한 자연적인 마모

 

🔍 관절와순 파열의 주요 증상:
- 어깨 깊은 곳의 통증
- 특정 동작에서 '걸리는' 느낌이나 '딸깍' 소리
- 어깨 불안정감
- 팔을 들어 올릴 때 약화되는 느낌
- 오버헤드 활동 시 통증 (특히 SLAP 파열의 경우)
- 어깨 관절의 가동 범위 감소

치료 방법: 관절와순 파열의 치료는 파열의 유형, 위치, 심각도, 환자의 활동 수준에 따라 달라집니다.
- 비수술적 치료: 휴식, 물리치료, 소염진통제, 활동 수정
- 재활 운동: 어깨 안정화 근육 강화
- 수술적 치료: 관절경을 통한 관절와순 봉합 또는 재부착

특히 젊고 활동적인 사람이나 운동선수의 경우, 또는 심한 불안정성이 있는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 하지만 중년 이상의 비활동적인 환자에서는 보존적 치료만으로도 충분한 경우가 많습니다.

어깨 관절의 불안정, 관절와순 파열

6. 불안한 어깨, 어깨 불안정성 및 탈구 😨

어깨 불안정성은 어깨 관절이 정상적인 위치를 유지하지 못하고 비정상적으로 움직이는 상태를 말합니다.
심한 경우 어깨 탈구로 이어질 수 있으며, 이는 상완골 머리가 관절 와에서 완전히 이탈하는 상태입니다.
어깨는 우리 몸에서 가장 가동 범위가 넓은 관절이기 때문에, 불안정성에 취약한 특징이 있습니다.

어깨 불안정성의 유형

• 전방 불안정성: 가장 흔한 형태, 어깨가 앞쪽으로 빠지는 느낌
• 후방 불안정성: 어깨가 뒤쪽으로 빠지는 느낌
• 다방향 불안정성: 여러 방향으로 불안정함을 느낌

어깨 탈구의 유형

• 전방 탈구: 전체 탈구의 약 95%, 팔을 바깥쪽으로 돌리고 들어올릴 때 발생
• 후방 탈구: 드물게 발생, 전기 충격이나 발작 시 발생 가능
• 하방 탈구: 매우 드물게 발생, 심한 외상 후 발생

원인: 어깨 불안정성과 탈구의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 외상 (낙상, 스포츠 부상, 직접적인 충격)
- 반복적인 오버헤드 동작으로 인한 관절낭과 인대의 늘어남
- 선천적인 관절 이완성 (관절이 느슨한 체질)
- 이전의 어깨 탈구 (한 번 탈구가 발생하면 재발 위험이 높아짐)
- 관절와순 파열

 

어깨 불안정성 및 탈구의 주요 증상:
- 어깨가 '빠져나가는' 또는 '미끄러지는' 느낌
- 특정 자세에서 통증
- 팔을 특정 각도로 들어 올릴 때 불안감
- 어깨 힘 약화
- 탈구 시: 심한 통증, 변형된 어깨 모양, 움직임 제한
- 반복적인 탈구 후: 점점 더 쉽게 탈구되는 경향

치료 방법: 어깨 불안정성과 탈구의 치료는 다음과 같이 진행됩니다.
- 급성 탈구 시: 정복(제자리로 돌려놓기), 고정, 통증 관리
- 물리치료: 어깨 안정화 근육 강화 운동
- 활동 수정: 탈구 위험이 높은 활동 제한
- 수술적 치료: 반복적인 탈구, 젊은 환자, 운동선수의 경우 고려
  • 관절경적 방법: Bankart 봉합술, 관절낭 이동술
  • 개방적 방법: Latarjet 술식 (심한 골 결손이 있는 경우)

특히 젊은 연령에서 첫 탈구가 발생한 경우, 재발률이 매우 높기 때문에 적절한 치료와 예방이 중요합니다.

어깨 관절의 불안정, 관절와순 파열

7. 만성적인 어깨 통증, 근막통증증후군 😫

근막통증증후군은 근육과 그 근육을 감싸고 있는 결합조직(근막)에 발생하는 만성 통증 상태를 말합니다.
특히 어깨와 목 주변의 근육(승모근, 견갑거근, 회전근개 등)에 흔히 발생하며, 통증 유발점(trigger point)이라 불리는 민감한 지점이 특징입니다.
이 통증 유발점을 누르면 그 부위뿐만 아니라 다른 부위로도 통증이 퍼지는 연관통이 나타납니다.

 

어깨 근막통증증후군의 주요 원인

• 반복적인 미세 외상: 같은 동작의 반복, 부적절한 자세
• 급성 과부하: 갑작스러운 무거운 물건 들기나 격렬한 운동
• 자세 불량: 거북목, 굽은 어깨, 컴퓨터 사용 자세 등
• 스트레스와 긴장: 심리적 스트레스는 근육 긴장을 증가시킴
• 부상 후 회복 부족: 충분한 휴식 없이 활동 재개
• 영양 불균형: 특히 비타민 D, B12, 마그네슘 등의 결핍
• 수면 부족이나 질 낮은 수면: 근육 회복을 방해

근막통증증후군의 주요 증상:
- 지속적이고 둔한 어깨 통증
- 특정 지점을 누르면 심해지는 통증 (통증 유발점)
- 통증이 목, 팔, 등으로 퍼지는 연관통
- 근육의 뻣뻣함과 움직임 제한
- 근육 약화
- 때때로 저림이나 무감각
- 두통, 어지럼증, 이명이 동반되기도 함
- 만성적인 피로감
- 수면 장애

치료 방법: 근막통증증후군의 치료는 다음과 같이 다양한 접근법을 포함합니다.
- 물리치료: 스트레칭, 근력 강화 운동, 초음파 치료
- 도수치료: 근막이완술, 통증 유발점 치료
- 드라이 니들링(건식 침술): 통증 유발점에 바늘을 삽입하여 긴장 완화
- 통증 유발점 주사: 통증 유발점에 직접 주사하여 통증 완화
- 마사지 요법: 깊은 조직 마사지, 스웨디시 마사지
- 온열치료와 냉찜질
- 약물 치료: 소염진통제, 근육 이완제, 심한 경우 항우울제
- 자세 교정
- 스트레스 관리 기법: 명상, 요가, 심호흡 운동
- 생활 습관 개선: 바른 자세, 규칙적인 운동, 충분한 수면, 균형 잡힌 식단

근막통증증후군은 종종 다른 어깨 질환과 함께 나타날 수 있으며, 만성화되기 쉬운 질환입니다. 하지만 적극적인 치료와 생활 습관 개선을 통해 충분히 관리할 수 있으니, 증상이 지속된다면 전문가의 상담을 받는 것이 좋습니다.

8. 자주 묻는 질문 (FAQ) 💬

자주 묻는 질문 (FAQ)

어깨 통증이 있을 때 병원은 어떤 과를 가야 하나요?

어깨 통증은 주로 정형외과나 재활의학과를 방문하시는 것이 좋습니다. 정형외과는 뼈, 관절, 인대, 힘줄 등의 문제를 주로 다루고, 재활의학과는 비수술적 치료와 재활에 초점을 맞춥니다. 통증의 원인이 불분명하거나 내과적 질환이 의심된다면 일반내과를 먼저 방문하는 것도 방법입니다.

어깨 통증을 완화하기 위한 간단한 스트레칭이 있을까요?

네, 몇 가지 간단한 스트레칭이 있습니다. 가장 기본적인 것은 '문틀 스트레칭'입니다. 문틀에 팔을 90도 각도로 올리고 몸을 앞으로 기울여 가슴과 어깨를 늘립니다. 또한 한 팔을 가슴 앞으로 가로질러 반대쪽 손으로 팔꿈치를 당기는 스트레칭도 효과적입니다. 하지만 통증이 심하거나 특정 어깨 질환이 있는 경우, 전문가의 지도 없이 스트레칭을 시도하는 것은 피하세요.

오십견과 회전근개 파열은 어떻게 구별할 수 있나요?

두 질환 모두 어깨 통증과 움직임 제한을 유발하지만, 몇 가지 차이점이 있습니다. 오십견은 모든 방향으로의 움직임이 제한되는 반면, 회전근개 파열은 특정 방향(주로 팔을 들어 올리거나 바깥으로 돌릴 때)에서 더 문제가 됩니다. 또한 회전근개 파열은 종종 특정 동작에서 근력 약화가 두드러지고, 외상 후에 발생하는 경우가 많습니다. 하지만 정확한 진단은 의사의 진찰과 영상 검사(초음파, MRI 등)를 통해 이루어져야 합니다.

어깨 통증에 도수치료와 물리치료 중 어떤 것이 더 효과적인가요?

이는 어깨 통증의 원인과 개인의 상태에 따라 다릅니다. 도수치료는 관절 가동성 향상, 근막 이완, 통증 유발점 치료에 효과적이며, 물리치료는 염증 감소, 근력 강화, 기능 회복에 중점을 둡니다. 많은 경우 두 치료를 병행하는 것이 가장 효과적입니다. 예를 들어, 오십견은 도수치료로 관절 가동성을 개선한 후 물리치료로 근력을 강화하는 접근이 효과적일 수 있습니다. 최적의 치료 계획은 전문가와 상담 후 결정하는 것이 좋습니다.

어깨 통증을 예방하기 위한 일상 생활 습관은 무엇이 있을까요?

어깨 통증 예방을 위한 좋은 습관으로는 올바른 자세 유지하기(특히 컴퓨터 작업 시), 정기적인 어깨 스트레칭과 강화 운동, 무거운 물건을 들 때 올바른 방법 사용하기, 장시간 같은 자세 피하기, 충분한 휴식과 수면 취하기, 스트레스 관리하기 등이 있습니다. 또한 어깨에 무리가 가는 활동 전후로 적절한 준비운동과 정리운동을 하는 것도 중요합니다. 작업 환경을 인체공학적으로 조정하는 것도 도움이 됩니다.

어깨 통증에 체외충격파 치료는 효과적인가요?

체외충격파 치료는 특히 석회성 건염, 만성 회전근개 건염, 근막통증증후군과 같은 어깨 질환에 효과적일 수 있습니다. 이 치료는 고에너지 음파를 사용하여 손상된 조직의 치유를 촉진하고, 석회침착물을 분해하며, 혈류를 증가시키는 효과가 있습니다. 그러나 모든 어깨 통증에 적합한 것은 아니며, 급성 염증, 골절, 종양 등이 있는 경우에는 사용하지 않습니다. 또한 개인에 따라 효과에 차이가 있을 수 있으므로, 의사와 상담 후 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

9. 마무리 인사 💌

마무리 인사

여러분, 지금까지 어깨 통증의 주요 원인과 종류에 대해 함께 알아보았습니다. 어깨는 우리 몸에서 가장 복잡하고 가동성이 높은 관절 중 하나이기 때문에, 다양한 문제가 발생할 수 있어요.

 

이 글을 통해 여러분이 겪고 계신 어깨 통증의 원인을 조금이라도 파악하는 데 도움이 되셨기를 바랍니다. 하지만 기억해주세요, 인터넷 정보는 참고용일 뿐, 정확한 진단과 치료는 반드시 전문의와 상담 후 이루어져야 합니다.

특히 어깨 통증이 심하거나, 2주 이상 지속되거나, 일상생활에 지장을 주는 경우에는 꼭 병원을 방문하세요. 초기에 적절한 치료를 받으면 회복이 더 빠르고 만성화를 예방할 수 있습니다.

 

저도 블로그 작업을 하며 어깨 통증을 종종 경험하는데, 규칙적인 스트레칭과 자세 교정, 그리고 적절한 휴식이 정말 중요하다는 것을 몸소 느끼고 있어요. 여러분도 어깨 건강을 위해 일상에서 작은 습관부터 바꿔보는 건 어떨까요?

 

모두 건강한 어깨로 활기찬 일상을 보내시길 바랍니다! 😊

📌 주의사항: 이 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 전문적인 의학적 조언을 대체할 수 없습니다. 건강 문제가 있다면 반드시 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.

감사합니다! 도움이 되셨다면 공유도 부탁드립니다~💕

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